Информационное письмо
Всемирный день сердца впервые был организован в 1999 году по инициативе Всемирной федерации сердца. Эту акцию поддержали Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), ЮНЕСКО и другие значимые организации. Первоначально День проводился в последнее воскресенье сентября, а с 2011 года у него фиксированная дата — 29 сентября.
Всемирный день сердца призван напомнить, что профилактика возможна и необходима как на глобальном, так и на индивидуальном уровне.
В 2021 году Всемирный день сердца проводится под девизом «Сердце для жизни».
В настоящее время сердечно-сосудистые заболевания являются главной причиной смерти и инвалидности в мире: ежегодно они уносят более 17 миллионов человеческих жизней.
Особенно актуальна эта тема для нашей страны. По данным директора Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева Лео Бокерии, в России 22-22,5 миллионов человек ежегодно страдают подобными заболеваниями. Если во всем мире инфаркты и инсульты в среднем приводят к летальному исходу у одного человека на тысячу, то в нашей стране – к трем на тысячу населения. Например, смертность от ССЗ среди мужчин России 25-64 лет в 5 и 10 раз выше смертности среди мужчин Финляндии и Франции. Среди женщин такого же возраста ситуация в отношении смертности от ССЗ аналогичная.
По мнению Всемирной Федерации Сердца 80% случаев преждевременной смерти от инфарктов и инсультов можно предотвратить, если держать под контролем основные факторы риска развития этих заболеваний.
Факторы риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта включают повышенные кровяное давление, уровень холестерина и глюкозы в крови, курение, недостаточное потребление овощей и фруктов, повышенный вес, ожирение и физическую инертность.
В Республике Калмыкия остаётся на высоком уровне заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые по-прежнему являются основной причиной смертности .
В структуре общей смертности населения Калмыкии в 2020г. на 1 месте болезни системы кровообращения – 38,4%, на 2-ом месте онкологические заболевания - 16,3%, на 3-ем месте — новая коронавирусная инфекция — 9,2% (в предыдущие годы - травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин).
В 1-ом полугодии 2021г. в сравнении с аналогичным периодом 2020г. отмечается рост показателя смертности по причине сердечно-сосудистых заболеваний на 7,1%.
Структура распределения по группам здоровья в Калмыкии, стабильная и соответствует структуре в среднем по Российской Федерации: 1 группа здоровья – 28%; вторая – 11%; третья группа здоровья – 61%.
В структуре выявления поведенческих факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний на 1 месте лидирует фактор риска - повышенное АД, на втором месте – избыточная масса тела (ожирение), на третьем – низкая физическая активность.
Поэтому вопросы профилактики заболеваемости и снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний актуальны для здравоохранения Калмыкии.
Кстати, нездоровый образ жизни, который приводит к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, чаще всего формируется в детском и подростковом возрасте, а с возрастом риск сердечно-сосудистых заболеваний только повышается. Поэтому профилактику следует начинать с самого детства. И помимо здорового образа жизни, в современном обществе необходимо развивать и культуру здоровья, которая включает и регулярное медицинское наблюдение для раннего выявления заболеваний и факторов риска их развития, и навыки борьбы со стрессом, и приемы сохранения здоровья в условиях агрессивной окружающей среды и ухудшения экологической ситуации.
Меры по улучшению здоровья сердца
Всемирная Федерация Сердца определила четыре простые меры, которым необходимо следовать в повседневной жизни:
- Не допускайте курения в доме. Отказавшись от курения, Вы улучшите состояние своего здоровья и здоровья Ваших близких. Установите правило: за каждую выкуренную сигарету курильщик выполняет дополнительную работу по дому.
- Придерживайтесь принципов здорового питания. Ваш рацион должен содержать овощи и фрукты. Избегайте жирной, жареной и высококалорийной пищи.
- Поощряйте физическую активность. Ограничивайте время, которое Вы и члены Вашей семьи проводят у телевизора и за компьютером. Организуйте семейные прогулки, походы и игры на свежем воздухе.
- Знайте свои цифры артериального давления. Посетите медицинское учреждение, например, Центр здоровья, где Вам измерят артериальное давление, определят уровень глюкозы и холестерина в крови, рассчитают индекс массы тела. Зная Ваш риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, можно разработать конкретный план действий по улучшению здоровья сердца.
Придерживаясь этих правил можно снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Тем не менее, не все заболевания сердца можно предотвратить.
Свыше 70 процентов всех сердечных приступов и инсультов, требующих экстренной медицинской помощи, происходят дома, когда рядом находится кто-то из членов семьи, который может помочь больному. Поэтому важно знать, какие меры следует принять, если инфаркт или ишемический инсульт развиваются дома. Если Вы подозреваете, что у члена Вашей семьи сердечный приступ или инсульт, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Всегда имейте под рукой телефоны экстренных служб.
В некоторых случаях жизнь человека зависит от доли минут и своевременного обращения за медицинской помощью.
Всемирный день сердца – еще один повод напомнить населению, что для раннего выявления недугов важно регулярно проходить медицинские обследования (диспансеризацию, в том числе углубленную, профилактические медицинские осмотры). Вовремя проведенная комплексная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний должны помочь пациентам, которые входят в группу риска, избежать осложнений и сохранить здоровье.
Гимнастика, физические упражнения,
ходьба должны прочно войти
в повседневный быт каждого,
кто хочет сохранить работоспособность,
здоровье, полноценную и радостную жизнь.
Гиппократ
Региональный центр общественного здоровья и медицинской профилактики БУ РК «РЦСВМП №2 «Сулда»
20.09.2021г.
Каждый год 31 мая Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и ее партнеры по всему миру отмечают Всемирный день без табака.
Ежегодно глобальная табачная эпидемия уносит жизни более 7 миллионов человек, из которых около 900000 не являются курильщиками и умирают в результате вдыхания вторичного табачного дыма. В 20-м веке табак стал причиной 100 миллионов случаев смерти. При сохранении нынешних тенденций в 21-м веке из-за него произойдет до одного миллиарда случаев смерти. Если не принять меры, к 2030 году число случаев смерти, связанных с табаком, превысит 8 миллионов в год. Более 80% из этих случаев смерти произойдут в странах с низким и средним уровнем дохода.
Росстат в 2019 году провел большое исследование условий жизни населения, опросив 60 тысяч семей. В результате оказалось, что в России курят 24,2% жителей старше 15 лет, это 29,3 млн человек, в Республике Калмыкия — 21,7%.
ВОЗ по случаю Всемирного дня без табака – 2021, запустила глобальную кампанию, которая будет проходить в течение всего года под лозунгом "Пора отказаться от табака".Цель кампании – посредством различных инициатив и цифровых инструментов помочь 100 миллионам человек во всем мире отказаться от табака. Она поможет созданию более здоровых условий, способствующих отказу от табака, путем:
- поддержки решительных мер политики по отказу от табака
- расширения доступа к услугам по отказу от табака
- повышения осведомленности о тактике табачной индустрии
- поддержки людей, стремящихся отказаться от табака, при помощи инициатив по принципу "откажись и выиграй".
В условиях пандемии COVID-19 миллионы потребителей табака захотели бросить курить. В то же время, отказаться от табака может быть не так просто, особенно с учетом дополнительного стресса из-за вызванных пандемией социальных и экономических трудностей.
О своем желании бросить курить заявляют около 780 миллионов человек во всем мире, но лишь 30% из них имеют доступ к средствам, способным помочь им преодолеть физическую и психологическую зависимость от табака. ВОЗ и ее партнеры намерены предоставить этим людям средства и ресурсы, которые помогут сделать попытку отказаться от табака.
- Отказ от табака начинает сразу же приносить немалую пользу здоровью
Отказ от табака приносит пользу здоровью как сразу, так и в долгосрочной перспективе. Всего через 20 минут после прекращения курения замедляется пульс. В течение 12 часов содержание угарного газа в крови снижается до нормального уровня. В течение 2–12 недель улучшаются кровообращение и функция легких. В течение 1–9 месяцев постепенно пропадают кашель и одышка. Через 5–15 лет риск инсульта уменьшается до аналогичного уровня у некурящего человека. В течение 10 лет риск развития рака легких уменьшается, по сравнению с риском для курильщика, примерно в два раза. В течение 15 лет риск развития болезней сердца уменьшается до аналогичного уровня у некурящего человека.
- Благодаря цифровым инструментам 1,3 миллиарда человек во всем мире смогут бросить курить
ВОЗ учредила новую инициативу по обеспечению доступа к средствам для отказа от табака, которая, в частности, предполагает бесплатное предоставление цифровых консультаций.В партнерстве с рядом компаний в технологической сфере, в том числе Facebook, WhatsApp и Soul Machines, ВОЗ занимается повышением осведомленности населения и помогает людям отказаться от курения при помощи чат-ботов и цифровых "работников здравоохранения". Например, работающий по принципу искусственного интеллекта цифровой консультант, получивший имя Флоренс, помогает составить персональный план по отказу от табака и рассказывает людям о доступных в их странах мобильных приложениях и бесплатных телефонных линиях по поддержке отказа от курения.
В мессенджере WhatsApp запущен челлендж "Откажись от табака" (Quit Challenge) – подписавшись на него, люди будут бесплатно получать на свои мобильные устройства сообщения с информацией о том, как бросить курить.
Эти и другие глобальные и региональные инструменты в поддержку отказа от табака будут задействованы в рамках кампании Всемирного дня без табака 2021г., один из постулатов которой заключается в том, что эффективные услуги по отказу от курения способствуют улучшению здоровья, спасению жизней и экономии средств.
В Российской Федерации создана федеральная "горячая линия" с единым номером телефона 8 800 200 0 200, добавочный 1 для получения гражданами консультативной индивидуальной телефонной помощи, оказываемой специалистами Консультативного телефонного центра помощи в отказе от потребления табака или потребления никотинсодержащей продукции Министерства здравоохранения Российской Федерации.
В Республике Калмыкия необходимую консультацию можно получить в кабинетах медицинской профилактики районных поликлиник и г. Элисты по месту жительства, наркологических кабинетах, Центрах здоровья для взрослых и детей в г. Элисте, Региональном центре общественного здоровья и медицинской профилактики БУ РК «РЦСВМП №2 «Сулда».
Крымская геморрагическая лихорадка (далее КГЛ) - природно-очаговая инфекция.
Природный резервуар возбудителя КГЛ — грызуны,крупный и мелкий рогатый скот, птицы, дикие виды млекопитающих, клещи, способные передавать вирус потомству через яйца, и являющиеся вирусоносителями пожизненно. Клещи обитают в основном на целинных (не вспаханных) участках земли (балки, овраги, лес, лесопосадки и др.), где могут нападать на человека.
Управление Роспотребнадзора по Республике Калмыкия информирует о предстоящем сезоне активности клещей – переносчике Крымской геморрагической лихорадке и других заболеваний, передающихся при укусе клещами.
В сезоне 2020 года на территории Республики Калмыкия зарегистрировано 4 лабораторно подтвержденных случая КГЛ (в 2019г.-16 сл., в 2018г. – 14 сл., 2017г. – 14 сл.). Во всех случаях заражение происходило в результате контакта с клещами в процессе ухода за сельскохозяйственными животными. Случаи заболевания отмечены в Яшалтинском, Приютненском и Октябрьском районах.
Всего за сезон 2020 года зарегистрировано 363 укуса, из них 174 детей до 14 лет. Наибольшее количество укусов зарегистрировано в Городовиковском, Приютненском, Яшалтинском, Целинном, Лаганском районах и в г.Элиста.
Управлением Роспоребнадзора по Республике Калмыкия с 11 марта 2021 г. начат мониторинг обращаемости населения в медицинские организации по поводу укусов клещей, а также проведения комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения данных заболеваний. На сегодняшний день (22.03.2021 г.) в медицинские организации республики обратился 1 пострадавший от укуса клеща. Лабораторно подтвержденных случаев заболевания КГЛ на сегодняшний день в республике не зарегистрировано.
Крымская геморрагическая лихорадка — это острое инфекционное заболевание человека, передающееся через укусы клещей, вызываемое вирусомгеморрагической лихорадки Крым-Конго. Заболевание характеризуетсялихорадкой, выраженной интоксикацией и кровоизлияниями на коже и внутренних органах. Впервые это заболевание выявлено в 1944 году в Крыму. В 1956 году в Конго было выявлено схожее заболевание. Исследования этого вируса установили его полную идентичность с вирусом, обнаруженным в Крыму.
Основной механизм передачи КГЛ – трансмиссивный, при присасывании и укусах инфицированных иксодовых клещей. Возможны также контактный (при раздавливании клеща, попадании на поврежденную кожу инфицированного материала больных животных и человека) и аэрогенный пути передачи (при содержании вируса в воздухе). Также имеет место внутрибольничноеинфицирование, происходящее при недостаточной обработке и стерилизации медицинских инструментов и оборудования, многоразовом использовании игл. Естественная восприимчивость людей к вирусу КГЛ высокая.
Заражение людей через укусы клещей может произойти при пребывании в поле, на сенокосе, уходе за животными, при отдыхе на природе, в посадках, особенно, где имеются гнезда грачей. На этих птицах и других (вороны, сороки) могут быть клещи. Источниками заражения может быть заяц- русак, чья шкура используется для изготовления меховых изделий (шапок и др.), ёж - ушастый, которого могут дети принести в домашний «живой уголок».
Воротами для заражения КГЛ является кожа человека в месте укуса клеща. При укусе клеща местные изменения на коже не выражены. Вирус проникает в кровь и накапливается в клеткахретикулоэндотелиальной системы. При второй стадии заболевания,массовом выходе новых вирусов из клеток в кровь, наблюдается общая тяжёлая интоксикация организма, поражается эндотелий сосудов, увеличивается их проницаемость, развивается геморрагический диатез(кровоизлияния на коже и слизистых оболочках, во внутренних органах).
Клиническая картина КГЛ
Инкубационный период от одного до 14 дней. Чаще 2-9 дней. Продромальный период отсутствует. Болезнь развивается остро. На первой стадии резко, за короткое время повышается температура до 39-40 градусов по Цельсию и выше, начинается головная боль, озноб, иногда очень сильный, покраснение лица, слизистых оболочек. Возникают признаки общей интоксикации организма (сильная слабость, боли в мышцах, суставах, тошнота, рвота). Через 2-4 дня начинается вторая, геморрагическая стадия заболевания. Состояние больного резко ухудшается. Появляются кровоизлияния на коже и слизистых оболочках в виде сыпи, пятен, гематом. Наблюдается повышеннаякровоточивость десен, мест инъекций. Возможны носовые, желудочные, маточные кровотечения. Начинаются боли в животе, печени, понос, рвота, возможна желтуха. Заболевание длится 10-12 дней, но больные остаются сильно истощенными ещё на протяжении 1-2 месяцев. Как осложнения могут наблюдаться сепсис, отёк легкого, очаговая пневмония, острая почечная недостаточность, отит, тромбофлебиты. Летальность составляет от 2 до 50%.
Естественная восприимчивость к вирусу у человека высокая. После выздоровления остается иммунитет, который сохраняется 1-2 года.
При подозрении на крымскую геморрагическую лихорадку обязательна госпитализация и изоляция больных.
Профилактика и меры борьбы.
Для предотвращения заражения КГЛ основные усилия направляют на борьбу с переносчиком заболевания.
Проводят дезинсекцию помещений для содержания скота, предотвращают выпас на пастбищах, находящихся на территории природного очага.
Людям в индивидуальном порядке следует использовать защитную одежду. Обрабатывать одежду, спальные мешки и палатки репеллентами.
При укусах клеща в зоне обитания немедленно обратиться в медицинское учреждение за помощью.
Внимание! Медицинским работникам в лечебных учреждениях следует учитывать высокую контагиозность вируса, а также его высокую концентрацию в крови больных. Поэтому больных необходимо помещать в отдельный бокс, а обслуживание доверять только специально обученному персоналу.
В связи с наступлением эпидемиологического сезона по Крымской геморрагической лихорадке,
Региональный центр общественного здоровья и медицинской профилактики БУ РК РЦСВМП №2 «Сулда» рекомендует:
- Организовать проведение информационно-разъяснительной работы с населением по вопросам профилактики КГЛ (местная печать, радио, изготовление и распространение памяток, буклетов, проведение лекций, бесед);
- Провести семинары с медицинскими работниками по теме: «Клиника, диагностика и меры профилактики от заражения Крымской геморрагической лихорадкой».
Региональный центр общественного здоровья и медицинской профилактики БУ РК РЦСВМП №2 «Сулда»
12 мая 2021г.
